近日，64岁的王女士（化名）在旅途中突发呼吸困难，险些窒息。检查结果显示，她胸骨后一颗超过10厘米的巨大甲状腺肿瘤，已将气管压至仅剩4.9毫米宽。危急时刻，广州市红十字会医院多学科团队（MDT）紧急联动，成功为她解除了“锁喉”困境。
“我怎么也没想到，一场旅行会变成生死考验。”王女士在游玩途中，突发呼吸困难伴意识模糊，被紧急送往当地医院。为力求进一步治疗，她随即返回广州，来到广州市红十字会医院。
广州市红十字会医院肝胆甲状腺外科主任吴帆表示，王女士影像结果令人揪心，右侧甲状腺肿块直径超过10厘米，存在恶性可能。更严重的是，肿物向下突入胸腔，如“魔手”紧紧扼住气管，局部最窄处仅有4.9毫米，患者随时面临窒息风险，须尽快手术解除压迫。
广州市红十字会医院麻醉科主任王爱群提出，患者的气道极窄，插管难度大，且存在气管软化及术后塌陷风险，任何失误都可能导致无法通气。
面对复杂病情，医院迅速启动多学科会诊机制。肝胆甲状腺外科联合麻醉科、重症医学科、心胸外科、输血科等专家团队，针对气管受压、插管难度、术中出血与术后塌陷风险逐项研判。
手术当天，麻醉团队采用先进气道管理技术成功建立气道。随即，吴帆团队从患者颈部小切口入路，在极为狭窄的空间里精细操作。
“肿瘤与喉返神经、甲状旁腺这些娇嫩的重要结构紧贴在一起，稍微碰错一点，患者术后可能就会声音嘶哑、手足抽搐。”吴帆说。
凭借多年经验，外科团队完整切除右侧巨大肿瘤。术中冰冻病理提示右侧为甲状腺癌，为了实现根治，团队当即决定同期切除左侧甲状腺。
肿瘤移除后，原本被压扁的气管局部塌陷。手术团队立刻施行气管悬吊术，用缝线把气管塌陷狭窄的地方“吊”起来，让它尽量恢复原本的形态。整个手术过程中，患者仅回输术前自体血300毫升，未输一滴异体血。近日，王女士已康复出院。
吴帆提醒，体检中发现的甲状腺结节大多是良性的，但仍需定期复查监测生长变化。若出现结节迅速增大或出现形态异常，呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑，或颈部明显增粗或触到硬块，建议尽快就医。
“甲状腺疾病不可怕，关键在于早发现、早诊断、早治疗。”吴帆建议，普通人每年进行一次甲状腺超声检查，别让一个本可控制的疾病，发展成威胁生命的大危险。
南方+记者 厉思璇
通讯员 胡颖仪
